076-8845402 
תקציר המקרה מתאר באופן ברור כיצד התעקשותנו על בחינת זכאותה של הלקוחה שלנו לקבלת תגמולי ביטוח בגין אובדן כושר עבודה לפי עיסוקה הספציפי והייחודי בזמן בו קרה מקרה הביטוח הבטיח לה את קבלת התגמולים המגיעים לה.
דליה, מנהלת כספים ממרכז הארץ עבדה במשך שנים בחברות גדולות. בחמש שנים האחרונות עבדה בחברת הייטק בה ניהלה את צוות החשבות שכלל 7 עובדים, הייתה יד ימינו של מנכ"ל החברה ואף טיפלה בתחום משאבי האנוש בחברה מעצם רצונו ואמנו של המנכ"ל שתפקיד זה יעשה ע"י אשת אמונו.
כחצי שנה לפני קרות המקרה גוייס סמנכ"ל חדש שדליה עבדה מולו. הסמנכ"ל שהיה חדש בארגון נרתע מנוכחותה הדומיננטית והמקצועית של דליה וחשש למיקומו עקב כך, החל האחרון להקשות על התנהלותה של דליה בתוך הארגון.
דליה החלה לפתח סימני חרדה, רגישיות והתנהגות קיצונית כתגובה להתעמרותו של הסמנכ"ל החדש עד שמצב זה הפך קבוע ועבודתה הפכה לבלתי אפשרית בנסיבות העניין.
בתחילה פנתה לרופא המשפחה שזה הפנה אותה לגורם טיפולי פסיכאטרי מתוך רצון לחזור לשגרת עבודה והתנהלות שוטפת וטופלה תרופתית ושיחתית.
הסיממנים הוחמרו ודליה הבינה כי היא אינה יכולה עוד לשהות במקום עבודתה אך סביבתה הביאה לתשומת ליבה כי ההתנהגות "גולשת" גם מחוץ לתחומי החברה.
בדיקה אצל רופא מומחה אישרה כי נשלל מדליה באופן מוחלט הכושר לעבוד בעיסוק שבה עבדה ערב קרות מקרה הביטוח וכי היא סובלת מחוסר יציבות נפשית וחרדתית.
ולמה כל כך חשובה הגדרת התעסוקה של דליה אתם שואלים?
התשובה היא שחברות הביטוח כמו חברות הביטוח נוטות במקרים אלו לפרש את ההגדרה אי-הכושר לפי מה שמתאים להן ואז נטענת הטענה כי גם אם נשלל מהמבוטח לחזור לתחום עיסוקו ערב קרות מקרה הביטוח הרי לא נבצר ממנו לעסוק בעיסוק שעליו הוצהר בהצעת הביטוח (שבדרך כלל נערכה שנים רבות לפני שקורה מקרה הביטוח).
כך שמקרה שלנו דליה יכלה "ליפול" בהגדרה זו ואז חברת הביטוח הייתה פטורה מתשלום התגמולים המגיעים לה בגין אובדן כושר עבודתה כמנהלת כספים שכן דליה יכולה הייתה למצוא עבודה לפי העיסוק שהוצהר בהצעת הביטוח (צווארון לבן) שבמקרה דנן מדובר בעיסוק שאינו בסביבה מלחיצה, שעות גמישות וכד' אך אינה תואמת ומשקפת את עיסוקה בטרם קרות מקרה הביטוח והייתה פוגעת בה!
חלקנו בטיפול תביעתה של דליה היה מאוד מהותי, מעבר להכנת התיק, למידתו איסוף החומרים והגשת התביעה היינו נוכחים בכל בדיקות המומחים אליהם נדרשה דליה, הקפדנו על הבנת המקרה, קיבועו, הגדרת עיסוקה בשנים האחרונות מהות תפקידה ואופן עבודתה, הכרתנו את המקרים והסתמכותנו על פסקי דין תומכים, דרישות חברת הביטוח שימשו להכנת התביעה באופן מדוייק ומהיר.
דליה קבלה את הכרת חברת הביטוח לפי דרישתנו ומקבלת את כל הזכויות להם היא זכאית וזאת תוך 60 יום ממועד הגשת התביעה.
המלצתנו היא להקפיד ולקרוא את הפוליסה, לשים לב להגדרות בהן אתם נמצאים ובמידה ושונו הקפידו לשנותן בהתאם. ובכל מקרה שלא יהיה התייעצו עם גורם מקצועי מוסמך.
לייעוץ ללא תשלום, קבלת מידע ופרטים נוספים:
פנו אלינו באמצעות האתר Sternberg-law.co.il או התקשרו אלינו לטל': 076-8845402
נשמח לעמוד לרשותכם!
בטרם הגשת תביעה למימוש זכויות לחברת הביטוח, או לכל גוף מוסדי אחר על אובדן כושר עבודה, אנו ממליצים לכל אחד ואחת מכם להיוועץ, ללא תשלום, עם משרדנו עורך דין אובדן כושר עבודה – זאת, ע"מ שתוכלו לתכנן בחוכמה ובתבונה את צעדיכם הבאים, צעדים שתהא להם השפעה רבה ומשמעותית על עתידכם הבריאותי והכלכלי.
ליעוץ ללא תשלום או שאלות בנושא תביעות אובדן כושר עבודה, התקשרו או השאירו פרטים:
טלפון: 076-8845402
מייל: [email protected]
משרד עורכי דין שטרנברג עורכי דין מתמחים בתביעות נזיקין וביטוח. למשרדנו הצלחות רבות בתביעות עבור לקוחותינו בשל ניסיוננו והעמקת המקצועיות בכל תחומי התמחויותנו ואנו מספקים שירות ליווי למבוטחים בתביעות אובדן כושר עבודה מלא או חלקי.
* אם אתם מצויים באי כושר עבודה/ עומדים בפני תביעת אובדן כושר עבודה או שתביעת אובדן כושר עבודה שלכם נדחתה, פנו אלינו לייעוץ טלפוני ללא תשלום וללא התחייבות.
שילוב עורך דין אובדן כושר עבודה בשלב מוקדם ככל האפשר בהגשת תביעה לביטוח הפרטי או לביטוח הלאומי יספק מענה מקצועי מיידי ויבטיח את קבלת מירב הפיצוי ומיצוי הזכויות האפשרי במקרה שלכם /עבורכם.
תביעת אובדן כושר עבודה הינה תביעה מורכבת אשר דורשת מקצועיות וניסיון, ניתן לפנות אלינו טלפונית או באמצעות טופס יצירת קשר ליעוץ ראשוני ללא תשלום בכל שלב בתביעה קיימת, בשלב ראשוני לפני הגשת תביעה או אם הגשת תביעה וזו נדחתה.
