076-8845402 
1. על אילו החלטות של קרן הפנסיה ניתן לערער?
ניתן להגיש ערר על החלטת קרן הפנסיה במקרה בו אנו משיגים על החלטות רפואיות בלבד שהתקבלו על ידה/ מי מטעמה כגון: זכאות להכרה בנכות ו/או שיעור הנכות שנקבע- מלאה /חלקית /סיעודית, מועד תחילת זכאות להכרה בנכות, האם נכותנו נגרמה ממחלה שסבלנו ממנה טרם ההצטרפות והאם חלפה תקופת האכשרה.
2. למי ומתי מגישים את הערער בקרן הפנסיה?
ערר על החלטת רופא הקרן (החלטה ראשונה) תוגש תוך 90 לוועדה הרפואית, ערר על הועדה הרפואית (החלטה שניה) תוגש תוך 90 לוועדה עליונה. החלטת הועדה העליונה מוגדרת כקביעה רפואית סופית ומחייבת עליה לא ניתן לערער. על החלטה זו ניתן לערער לבית הדין לעבודה תוך 45 יום בשאלות משפטיות בלבד!
3. מהו הרכב הועדות שבוחנות את הערער בקרן הפנסיה?
הערר שהוגש על החלטת רופא הקרן מועבר לבחינת הוועדה הרפואית אשר תורכב מ2 רופאים לפחות ולא תכלול את הרופא שעל החלטתו מערערים. העמית רשאי לצרף עו"ד ורופא מטעמו והקרן תשתתף חלקית בעלות שכרו (עפ"י הסכום המפורט בתקנון).
ערר על החלטת הועדה הרפואית תועבר לבחינתה של הועדה הרפואית לערעורים שהיא ועדה רפואית לענייני קרנות פנסיה שמרוכזת על ידי חברה פרטית, או על ידי בית חולים בארץ המספקים שירותים של ניהול ועדות רפואיות עליונות. גם לוועדה זו רשאי העמית לצרף עו"ד ו- רופא מטעמו.
4. חשיבותה של אופן הפניה בבקשה לערר בקרן הפנסיה
על מנת שידונו בערר ויעבירו אותו לבחינת הועדה עליו להיות ברור, מנומק ומגובה באסמכתאות וחו"ד רפואיות רלוונטיות לטענות. לכן ישנה חשיבות גבוהה להבנת נימוקי הדחיה ותקיפתם. יש לציין את בקשת הנוכחות והנוכחים בוועדה הן מטעם הקרן והן מטעמנו (תחום התמחות רפואית). לאחר קבלת תשובת הקרן ובעת תאום המועד יש להקפיד כי מומחיות הרופאים היושבים בוועדה זהה/עונה על תחומי הרפואה אותם בקשנו ואשר על קביעתם אנו מערערים.
5. על פי מה מתנהלת קרן הפנסיה?
תביעה להכרה בנכות (אי כושר עבודה) מקרן הפנסיה מתבררת על פי תקנון הקרן. זאת בשונה מתביעה מכח פוליסות אובדן כושר עבודה המתנהלת מול חברת הביטוח ומתבררת עפ"י תנאי הפוליסה ובכפוף לחוק חוזה ביטוח. לכן מאוד מאוד חשוב להכיר את תקנון קרן הפנסיה.
ולא לשכוח – בין אם תביעתכם מתבררת, אושרה חלקית או שאתם במעבר בין עבודות- הקפידו להמשיך ולבצע את תשלום הפרמיה לקרן על מנת שהכיסוי לא יפגע וזכויותיכם ישמרו.
בטרם הגשת תביעה למימוש זכויות לחברת הביטוח, או לכל גוף מוסדי אחר על אובדן כושר עבודה, אנו ממליצים לכל אחד ואחת מכם להיוועץ, ללא תשלום, עם משרדנו עורך דין אובדן כושר עבודה – זאת, ע"מ שתוכלו לתכנן בחוכמה ובתבונה את צעדיכם הבאים, צעדים שתהא להם השפעה רבה ומשמעותית על עתידכם הבריאותי והכלכלי.
ליעוץ ללא תשלום או שאלות בנושא תביעות אובדן כושר עבודה, התקשרו או השאירו פרטים:
טלפון: 076-8845402
מייל: [email protected]
משרד עורכי דין שטרנברג עורכי דין מתמחים בתביעות נזיקין וביטוח. למשרדנו הצלחות רבות בתביעות עבור לקוחותינו בשל ניסיוננו והעמקת המקצועיות בכל תחומי התמחויותנו ואנו מספקים שירות ליווי למבוטחים בתביעות אובדן כושר עבודה מלא או חלקי.
* אם אתם מצויים באי כושר עבודה/ עומדים בפני תביעת אובדן כושר עבודה או שתביעת אובדן כושר עבודה שלכם נדחתה, פנו אלינו לייעוץ טלפוני ללא תשלום וללא התחייבות.
שילוב עורך דין אובדן כושר עבודה בשלב מוקדם ככל האפשר בהגשת תביעה לביטוח הפרטי או לביטוח הלאומי יספק מענה מקצועי מיידי ויבטיח את קבלת מירב הפיצוי ומיצוי הזכויות האפשרי במקרה שלכם /עבורכם.
תביעת אובדן כושר עבודה הינה תביעה מורכבת אשר דורשת מקצועיות וניסיון, ניתן לפנות אלינו טלפונית או באמצעות טופס יצירת קשר ליעוץ ראשוני ללא תשלום בכל שלב בתביעה קיימת, בשלב ראשוני לפני הגשת תביעה או אם הגשת תביעה וזו נדחתה.
