076-8845402
תקציר מקרה אובדן כושר עבודה אשר טופל במשרדנו בתביעת פנסיית נכות ללקוח המשרד, צלם במקצועו, שראייתו נפגעה.
ידין, בן 46, היה צלם עיתונות וטבע, מקצוע בו עסק כל חייו הבוגרים.
"ידין יודע לספר סיפור שלם בתמונה אחת", כך נכתב עליו לפני כשנה, לאחר שתמונה אותה צילם זכתה בפרס בתחרות צילומי אקטואליה שנערכה באיטליה.
מזה מספר שנים ידין נאבק בפגיעה בעינו כתוצאה ממחלת הקרטוקונוס – מחלה תורשתית בה הקרנית "החלון הקדמי של העין" הופך לדק, בולט ובלתי סדיר. כתוצאה מכך הראיה מתדרדרת ומתעוותת.
מיד לאחר שהחלו להופיע אצלו תסמיני המחלה, עבר ידין את כל הבדיקות וביצע כל טיפול אפשרי על מנת להאט ולבלום את המחלה ולשמור על תפקודו – אך לצערו, למרות כל הטיפולים שעבר, מצבו הלך והחמיר.
בלית ברירה ידין נאלץ לעזוב את מקום עבודתו ואת אהבתו הגדולה לצילום.
ידין בוטח בקרן פנסיה בביטוח מסוג "פנסיית נכות", המכסה מקרה ביטוח של אי כושר חלקי או מלא לעבודה. לאחר שהגיש את תביעתו לקרן הפנסיה, החליטה הקרן לאשר את תביעתו, אך זאת לתקופה קצרה מאד של 4 חודשים בלבד, לאחריה טענה הקרן כי הוא אינו נמצא עוד במצב של אי כושר עבודה!
ידין לא הסכים עם קביעות הקרן ופנה למשרדנו בכדי שנסייע לו לממש את זכויותיו.
בפגישתנו ציין ידין כי תקוותו הגדולה לשיפור הראיה הנה במידה ויעבור בהצלחה השתלת קרנית (מה שכרגע אין באפשרותו לעשות לאור מצבו הרפואי ועמדת המומחים עמם התייעץ). בנוסף החל ידין לסבול מבעיות נפשיות הקשורות למצבו הרפואי והתפקודי, כמו גם התמודדותו עם אובדן היכולת לשוב ולעבוד בעיסוק הצילום, אותו כה אהב.
לאחר ששמענו מידין את סיפור המקרה וליקטנו את כל הפרטים הרלוונטיים לצורך הגשת הערעור לקרן הפנסיה, הצגנו לידין את המתווה בו נלך במסגרת טיפולנו בתביעה ויצאנו לדרך.
תחילה הפננו את ידין לבדיקה ע"י מומחה לרפואת עיניים, ולאחר מכן למומחה ברפואה תעסוקתית – אשר קבע לאחר בדיקתו של ידין, כי במצבו הפיסי והנפשי, ידין אינו כשיר לשוב לעיסוקו, או לכל עבודה מאימה אחרת וזאת לכל תקופת העבר מאז הפסיק את עבודתו וכן לטווח עתידי של שנתיים לפחות (לאחריהן יהיה מקום להערכת מצב חוזרת).
עם קבלת חוות הדעת פעלנו להגשת ערעור לקרן הפנסיה במסגרתו הדגשנו את עיסוקו הייחודי של ידין (עיסוק בו עסק כל חייו הבוגרים) כצלם, הפגיעה הקשה בראיה, ההשלכה הממשית על מצבו הנפשי, והמשמעות התפקודית שיש לכל אלה על האפשרות של ידין לשוב לעיסוקו כצלם, או לכל עבודה מתאימה אחרת. לערעור המנומק שהגשנו צירפנו את חוות דעת המומחים אליהם הפנינו את ידין.
ואומנם, זמן קצר לאחר הגשת הערעור, זומן ידין לוועדה רפואית מטעם הקרן. אנו הצטרפנו לידין וטענו בפני הוועדה הרפואית את כלל הטענות המראות כי ידין נמצא במצב מזכה וכי הוא עונה להגדרת "נכה מלא" כאמור בתקנון הקרן וזאת ביחס לכל תקופת העבר, מאז הפסקת עבודתו וכן לעתיד, לתקופה של שנתיים לפחות, לאחריהן יהיה מקום לשוב ולבחון את מצבו ולהאריך את תקופת הזכאות.
ואומנם, קרן הפנסיה נאלצה לקבל את כל טענותינו ולאשר באופן מלא (100%) את תביעתנו של ידין לעבר ולעתיד, לתקופה של שנתיים לאחריהן תתקיים בדיקת חבות נוספת לבחינת מצב עדכנית.
אנו נמשיך ונלווה את ידין ובני משפחתו במסעם המאתגר ונסייע במימוש מלוא הזכויות מול קרן הפנסיה – זכויות עליהן שילם ידין ממיטב כספו בכל השנים בהם היה בריא ועבד, בכישרון רב, כצלם
בטרם הגשת תביעה למימוש זכויות לחברת הביטוח, או לכל גוף מוסדי אחר על אובדן כושר עבודה, אנו ממליצים לכל אחד ואחת מכם להיוועץ, ללא תשלום, עם משרדנו עורך דין אובדן כושר עבודה – זאת, ע"מ שתוכלו לתכנן בחוכמה ובתבונה את צעדיכם הבאים, צעדים שתהא להם השפעה רבה ומשמעותית על עתידכם הבריאותי והכלכלי.
ליעוץ ללא תשלום או שאלות בנושא תביעות אובדן כושר עבודה, התקשרו או השאירו פרטים:
טלפון: 076-8845402
מייל: [email protected]
משרד עורכי דין שטרנברג עורכי דין מתמחים בתביעות נזיקין וביטוח. למשרדנו הצלחות רבות בתביעות עבור לקוחותינו בשל ניסיוננו והעמקת המקצועיות בכל תחומי התמחויותנו ואנו מספקים שירות ליווי למבוטחים בתביעות אובדן כושר עבודה מלא או חלקי.
* אם אתם מצויים באי כושר עבודה/ עומדים בפני תביעת אובדן כושר עבודה או שתביעת אובדן כושר עבודה שלכם נדחתה, פנו אלינו לייעוץ טלפוני ללא תשלום וללא התחייבות.
שילוב עורך דין אובדן כושר עבודה בשלב מוקדם ככל האפשר בהגשת תביעה לביטוח הפרטי או לביטוח הלאומי יספק מענה מקצועי מיידי ויבטיח את קבלת מירב הפיצוי ומיצוי הזכויות האפשרי במקרה שלכם /עבורכם.
תביעת אובדן כושר עבודה הינה תביעה מורכבת אשר דורשת מקצועיות וניסיון, ניתן לפנות אלינו טלפונית או באמצעות טופס יצירת קשר ליעוץ ראשוני ללא תשלום בכל שלב בתביעה קיימת, בשלב ראשוני לפני הגשת תביעה או אם הגשת תביעה וזו נדחתה.
