המנתח כשל בזיהוי האנטומיה (תאור מקרה)

טעות ניתוחית שהפכה את מסעו של טריאלתלט מהתמודדות הגוף מול אתגרי ענפי הספורט להתמודדות הגוף מול פעולות היומיום.

אלעד (שם בדוי), בן 42, איש הייטק וטריאתלט. כספורטאי, נהג אלעד להתאמן כ4-5 פעמים בשבוע, ניהל אורח חיים פעיל ובריא הכולל שמירה על תזונה מותאמת, תוספים ומנוחה. אלעד הכיר היטב את הגוף שלו. לכן, כאשר חש כאב חד בבטן הימנית העליונה בסיום אימון ריצה – הוא הניח שמדובר בשריר תפוס כתוצאה מעומס באימונים.

אלא שהכאב הלך והתגבר, הקרין לכתפיו, ולווה בבחילות. אלעד הבין שמשהו אינו תקין ופנה לבירור רפואי תחילה במוקד קופ"ח שם בדיקת האולטרסאונד העלתה חשד לאבני מרה – ממצא שכיח יחסית, אך כזה שעלול להוביל לסיבוכים שונים ואף מסכני חיים ולכן הופנה להמשך ברור וטיפול בבית החולים.

תחילה נסביר בקצרה מהן אבני מרה וכיצד נוצרות?

נוזל המרה המיוצר בכבד ומאוחסן בכיס המרה בגופנו, מורכב ממספר רכיבים המאוזנים בד"כ. כאשר מתרחשת הפרעה לאיזון זה למשל במקרה של עודף כולסטרול, עודף בילירובין, או ירידה בכמות מלחי המרה עלולים להיווצר משקעים קשיחים המכונים אבני מרה. האבנים יכולות להימצא בכיס המרה עצמו או בדרכי המרה, שהן הצינורות המנקזים מרה מהכבד אל המעי. מכיוון שקוטר דרכי המרה צר, אבנים המגיעות לשם עלולות לגרום לחסימה של זרימת המרה ולגרור כאבים עזים, חום, צהבת ואף זיהומים חמורים.

נחזור לאלעד,

לאחר שנערכו לאלעד בדיקות נוספות הומלץ לו ע"י מנהל המחלקה לבצע ניתוח כריתת כיס המרה בשיטה לפרוסקופית (שיטה מקובלת המוגדרת כהליך זעיר-פולשני) אשר נקבע ליום המחרת. בהכנה לניתוח הוסבר לאלעד על ההליך הניתוחי וההחלמה ממנו. אולם מה שלא הוסבר לאלעד, הוא שמקרה וקיים קושי בזיהוי האנטומי של מבנה דרכי המרה או סיבוך אחר במהלך ביצוע ההליך הוא יועבר לניתוח פתוח.

במהלך הניתוח התקשו המנתחים לזהות את מבנה דרכי המרה. למרות זאת, הניתוח נמשך בשיטה הלפרוסקופית. כתוצאה מכך, וכפי שהתברר על ידנו מאוחר יותר בוצעה פעולה לא נכונה שגרמה לפגיעה בדרכי המרה ולדליפת מרה לחלל הבטן.

לאחר הניתוח, אלעד החל לסבול מכאבים עזים, חום גבוה ותסמיני זיהום חריפים. בדיקות הדמיה גילו דליפה משמעותית ונוזלים זיהומיים בבטן. הוא עבר פרוצדורות חוזרות, הותקנו נקזים, והוא נדרש לאשפוזים ממושכים וקטיעת שגרת חייו.

לאחר חודשים של כאבים, עייפות וזיהומים שלא חלפו, התייעץ אלעד עם חבר משפחה שהמליץ לו לפנות למומחה רפואי לטיפול ולבחינת חשד לרשלנות בניתוח והוא הופנה למשרדנו.

עוד טרם פגישתנו, אלעד העביר את הרשומות הרפואיות שהיו בידיו, וכבר בשלב זה גילינו פערים רישום ואינדיקציות כי היה קושי בזיהוי אנטומי במהלך הניתוח, וכי לא ננקטו האמצעים הנדרשים בעקבותיו. מיד לאחר פגישתנו, הוזמנו כלל הרשומות הרפואיות של אלעד, והוא הופנה למומחה בתחום הכירורגיה, איתו אנו עובדים.

לאחר שהמומחה בדק את אלעד ואת הרשומות שהעברנו, הוא קבע כי הרופא המנתח כשל בזיהוי האנטומיה כראוי. נמצא, כי היה על המנתח לנקוט אמצעי זהירות בשל הקושי בזיהוי המבנה האנטומי כראוי, לערוך התייעצות ולשקול צילומי הדמיה ומעבר לניתוח פתוח – שהיו מונעים את הנקבים שגרמו לדליפת נוזלי המרה לחלל הבטן.

לאחר קבלת חו"ד המומחה פעלנו להגשת תביעה נגד בית החולים והמנתח על הנזק שגרמה לאלעד בשל רשלנותה בביצוע ההליך הניתוחי. כתב התביעה פרט את הפעולות בהן היה על המנתח לנקוט בכל שלב בהתאם לסטנדרטים הרפואיים הנדרשים עפ"י חו"ד המומחה, ספרות רפואית נרחבת, ומקרים דומים בהם היה מעורב משרדנו.

היות ולמרות הטיפולים הארוכים שעבר לאחר הניתוח נותרו לאלעד נכויות משמעותיות, מרכיבי דרישת הפיצוי כללו הוצאות רפואיות, אובדן שכר, עזרת צד ג’, נזק לא ממוני, ופגיעה בכושר תפקודו, השתכרותו ואורח חייו.

אלעד, שהיה הייטקיסט מבטיח, ספורטאי, ופעיל מאוד בסביבתו המשפחתית והחברתית – הפך לשבר כלי.

במקביל לניהול התביעה, טיפל משרדנו בתביעת אובדן כושר עבודה מול חברת הביטוח בה אלעד בוטח במסגרת עבודתו ומול הביטוח לאומי להכרה בנכותו על מנת שיוכל להתרכז בהחלמה ובניית חיי שגרה מלאים התואמים את מצבו.

ניתוח כיס מרה הוא הוא אומנם הליך שכיח, ורוב ניתוחי כיס המרה עוברים בשלום. אך במקרים שבהם הצוות אינו נוהג לפי הסטנדרט הרפואי הנדרש, התוצאות עלולות להיות קשות ואף בלתי הפיכות.

אם עברתם הליך רפואי שבמהלכו או בעקבותיו אתם סובלים מסיבוכים או שאינכם שקטים עם אופן הטיפול ותוצאותיו, תפנו לייעוץ. ללא תשלום.

משרדנו מתמחה בתחום הרשלנות הרפואית ואנו עומדים כאן לרשותכם